新冠疫情之下，中醫(yī)藥發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。2月9日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》(以下簡(jiǎn)稱《措施》)。《措施》指出，中醫(yī)藥防治舉措全面融入應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。

《措施》指出，健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機(jī)制，中醫(yī)藥系統(tǒng)人員第一時(shí)間全面參與公共衛(wèi)生應(yīng)急處置，中醫(yī)藥防治舉措全面融入應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。同時(shí)，建立國(guó)家中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件和疫病防治骨干人才庫(kù)，建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍，探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立中醫(yī)藥部門(mén)和專家隊(duì)伍。

對(duì)于中醫(yī)藥發(fā)展措施，資本市場(chǎng)聞風(fēng)而動(dòng)。2月9日，東阿阿膠尾盤(pán)封住漲停，云南白藥繼周一漲停之后，周二又大漲近8%，片仔癀在周一漲停之后，周二一度大漲超5%。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司司長(zhǎng)李昱曾表示，連花清瘟膠囊(顆粒)、金花清感顆粒、血必凈注射液在此次新冠疫情治療中發(fā)揮了重要作用，并取得了良好的臨床證據(jù)。國(guó)家藥監(jiān)局已經(jīng)批準(zhǔn)將治療新冠肺炎納入到“三藥”的新的藥品適應(yīng)癥中。

公開(kāi)資料顯示，在吉林，新冠肺炎確診病例住院期間中藥使用率達(dá)100%;在北京，新發(fā)地市場(chǎng)出現(xiàn)聚集性疫情，所有確診病例中醫(yī)參與救治率為100%，中醫(yī)師上到救治第一線，全力救治患者;在青島，集中使用了中藥湯劑、中成藥、中藥制劑等在內(nèi)的中醫(yī)藥技術(shù)，中醫(yī)藥參與治療率100%。

中醫(yī)藥助力抗疫，但與此同時(shí)，新冠疫情使得部分中藥材進(jìn)口受阻，無(wú)形中也推高了相關(guān)中藥材品種的價(jià)格。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，2010-2019年，國(guó)內(nèi)中藥材進(jìn)口量年均增長(zhǎng)3.23%，但受疫情影響，2020年中藥材預(yù)計(jì)進(jìn)口量下降28.07%，為近15年來(lái)最低值。而僅在2021年1月，價(jià)格上漲的中藥材就達(dá)128種。其中，漲幅較大的有王不留行，漲幅高達(dá)84.6%。

醫(yī)藥投資專家程宇指出，中藥漲價(jià)有兩大原因，一個(gè)是疫情使得部分藥材進(jìn)口受阻。此外，藥材的種植受到天氣影響較大。2020年普遍降水偏多，大量藥材收成明顯下降。藥材收成不足，但因新冠疫情，藥材需求又大幅上漲，因此很多中藥材價(jià)格翻倍。

藥材漲價(jià)，中藥飲片、中藥制劑價(jià)格是否可以隨之變化呢?《措施》指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)，符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

盡管中藥飲片納入醫(yī)保并非新鮮事，但醫(yī)保目錄中中成藥的比例增加的趨勢(shì)已逐漸顯現(xiàn)。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，目前國(guó)家醫(yī)保藥品目錄共收載藥品2709個(gè)，其中西藥1370種、中成藥1339種(含民族藥93個(gè))，中成藥占比由2000年的40.52%提高到2019年的49.43%，中西藥品種數(shù)基本持平。

實(shí)際上，近年來(lái)中藥飲片因缺失統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，行業(yè)不乏亂象。鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)展，但與此同時(shí)監(jiān)管也要跟上。2019年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局將中藥飲片由排除法改為更加嚴(yán)格的準(zhǔn)入法管理，彼時(shí)，共892個(gè)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入了醫(yī)保基金支付范圍。

此外，《措施》對(duì)于今后中醫(yī)藥服務(wù)的相關(guān)價(jià)格政策都有相關(guān)規(guī)劃。《措施》指出，建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主要依據(jù)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估體系。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估，符合啟動(dòng)條件的及時(shí)調(diào)整價(jià)格，完善分級(jí)定價(jià)政策。

推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展，資金支持才是硬道理。《措施》要求，各級(jí)政府落實(shí)對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等政府投入政策;支持通過(guò)地方政府專項(xiàng)債券等渠道，推進(jìn)符合條件的公立中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目;積極支持符合條件的中醫(yī)藥企業(yè)上市融資和發(fā)行公司信用類債券;鼓勵(lì)各級(jí)政府依法合規(guī)支持融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)加大對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域中小企業(yè)銀行貸款的擔(dān)保力度。

關(guān)鍵詞： 中醫(yī)藥 應(yīng)急預(yù)案 技術(shù)方案