廈門網(wǎng)訊（廈門晚報(bào)記者 匡惟 通訊員 劉云芳）除夕那天，大多數(shù)已經(jīng)在家休息的廈大附屬心血管病醫(yī)院(簡稱廈心)心外科醫(yī)生接到電話后立即趕往醫(yī)院，五名主動(dòng)脈夾層患者陸續(xù)入院，其中三人為最為兇險(xiǎn)的A型夾層，必須爭分奪秒搶救。正月初四，又有一名主動(dòng)脈夾層患者入院。

春節(jié)假期，整個(gè)心外科都在照常運(yùn)轉(zhuǎn)，廈心副院長、心外科學(xué)科帶頭人吳錫階更是幾乎沒有休息，有兩個(gè)晚上都是在醫(yī)院度過的。

手術(shù)接二連三 在醫(yī)院里迎來虎年

除夕早上五六點(diǎn)鐘，一名50多歲的主動(dòng)脈夾層患者從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)診到廈大附屬心血管病醫(yī)院。綠色通道開通，經(jīng)過一系列術(shù)前檢查，上午11點(diǎn)左右，吳錫階率心外科團(tuán)隊(duì)、麻醉團(tuán)隊(duì)和體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)一起為患者進(jìn)行急診手術(shù)。

完成手術(shù)后，吳錫階仍無法離開醫(yī)院，因?yàn)檫@一天，陸陸續(xù)續(xù)又有四名主動(dòng)脈夾層患者入院。擔(dān)心急診患者中有疑難重癥，他一直守在醫(yī)院。

接二連三的急診手術(shù)，讓手術(shù)室的燈一直亮到正月初一下午。“我們每天都安排兩組人馬值班，而除夕這一天，由于患者太多，我們叫回了科室百分之六七十的人員。”吳錫階說，除夕他和同事們共完成了四臺(tái)手術(shù)，他們在醫(yī)院里迎來虎年。

吳錫階說，主動(dòng)脈夾層被稱為“心臟的不定時(shí)炸彈”。高速、高壓的血液長年累月沖擊主動(dòng)脈的內(nèi)膜，直至將內(nèi)膜壁沖破，血液經(jīng)內(nèi)膜破口涌入血管壁之間，撕出一個(gè)可容納血流的“假腔”，這就是“夾層”。一旦血管壁破裂，夾層“決堤”，患者可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)因大出血而死亡，其中急性A型主動(dòng)脈夾層48小時(shí)死亡率達(dá)50%。心外科急診手術(shù)是挽救急性主動(dòng)脈夾層的唯一有效方法。

春節(jié)天氣較冷 整個(gè)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待

手術(shù)結(jié)束并不意味著工作結(jié)束。術(shù)后雖然有重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)團(tuán)隊(duì)接力為患者日夜監(jiān)護(hù)，但為了能夠及時(shí)了解患者情況，心外科的醫(yī)生們每天都要回醫(yī)院查房。讓他們欣慰的是，已完成手術(shù)的患者病情都很平穩(wěn)，其中兩名患者轉(zhuǎn)到了普通病房。

正月初四，又有一名主動(dòng)脈夾層患者入院，心外科團(tuán)隊(duì)很快為其進(jìn)行了急診手術(shù)。這個(gè)春節(jié)假期，心外科的醫(yī)生們基本上都是在工作中度過的?！皩ξ覀儊碚f，春節(jié)假期這么過是常事，去年春節(jié)假期也是如此。從除夕到正月初四，每天至少有一臺(tái)急診手術(shù)。”吳錫階說，“春節(jié)期間天氣較冷，再加上聚會(huì)飲酒等行為，加劇了心血管疾病發(fā)病率。為降低相關(guān)疾病死亡率，讓患者順利過年，我們必須嚴(yán)陣以待?！?/p>

【健康提醒】

寒冷天氣易誘發(fā)主動(dòng)脈夾層

吳錫階提醒，70%以上的主動(dòng)脈夾層與高血壓密切相關(guān)，寒冷天氣下，患者血壓波動(dòng)幅度加大，極易誘發(fā)主動(dòng)脈夾層。特別是春節(jié)假期，更是難免暴飲暴食、情緒激動(dòng)，有高血壓史的患者尤其要嚴(yán)格控制血壓，按時(shí)服藥，注意勞逸結(jié)合，一旦出現(xiàn)劇烈胸痛、胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛，一定不要硬扛，應(yīng)盡快就醫(yī)。

關(guān)鍵詞： 夾層 主動(dòng)脈 心外科 患者 手術(shù)