廈門網(wǎng)訊(廈門晚報(bào)記者 匡惟 通訊員 陳紹雯 林巧云 漫畫/小牛)生活中有常蹺二郎腿、久坐少動(dòng)等不良習(xí)慣的人，可能經(jīng)常覺得腰酸，這其實(shí)與很多人都沒聽說過的髂腰肌有關(guān)。

髂腰肌隱藏在腹部深處，容易被忽略，但作為一塊穩(wěn)定肌群，髂腰肌對健康起著重要作用。髂腰肌緊張的人會(huì)在睡醒后感受到明顯的腰酸，活動(dòng)后有所緩解，但是長期的緊張可能會(huì)造成骨盆前傾，繼而引發(fā)一系列不良后果。

案例

髂腰肌緊張致骨盆前傾 二胎媽媽常年腰酸

30多歲的二胎媽媽林女士(化名)常年腰酸，無論站著、坐著還是躺著，都會(huì)腰酸，她去了許多推拿按摩機(jī)構(gòu)。每次按摩結(jié)束后，腰酸會(huì)有所緩解，但坐的時(shí)間稍微長一些，腰酸又找上門。

近日，林女士到廈門市康復(fù)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科，負(fù)責(zé)人王學(xué)鋒檢查后發(fā)現(xiàn)，林女士的髂腰肌緊張，造成明顯的骨盆前傾。在治療的同時(shí)，王學(xué)鋒教她正確的坐、立、躺等動(dòng)作姿勢，一兩周后，腰酸明顯緩解。

分析

髂腰肌是脊柱核心肌群 行走坐臥都參與其中

王學(xué)鋒說，髂腰肌由髂肌、腰大肌、腰小肌組成。它是屈髖肌，也就是髖關(guān)節(jié)彎曲、外旋時(shí)所需要用到的肌肉。髂腰肌也是唯一直接連接脊柱和下肢的肌肉，是脊柱的核心肌群之一，在進(jìn)行站立、行走、跑步、坐、躺等日常動(dòng)作時(shí)，都會(huì)參與其中。

髂腰肌問題常見于有蹺二郎腿、久坐少動(dòng)等不良習(xí)慣的人以及產(chǎn)后女性。當(dāng)髂腰肌緊張時(shí)，腰椎會(huì)被它拉著往前走，因此會(huì)造成骨盆整體前傾。常蹺二郎腿的人，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)腰酸，往往便是蹺二郎腿的一側(cè)出現(xiàn)骨盆前傾。

如何判斷髂腰肌出現(xiàn)問題？是否已出現(xiàn)骨盆前傾的體態(tài)？王學(xué)鋒說，最簡單的辦法就是貼墻收腹站立，背部離墻的距離是否大于一個(gè)拳頭。

骨盆前傾會(huì)導(dǎo)致漏尿 還會(huì)讓女性出現(xiàn)假胯寬

骨盆前傾患者躺在床上時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)腰后背無法貼床。夜晚睡覺本應(yīng)該是放松狀態(tài)，讓神經(jīng)、韌帶等一并放松，但此時(shí)腰椎正承受力量，當(dāng)晨起時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腰部僵硬、酸脹。當(dāng)然，緩解的方法也很簡單，即在膝關(guān)節(jié)后墊枕頭，使得大腿往上抬，讓腰部放松。當(dāng)然，這只能夠緩解一時(shí)的不適，卻無法改善癥狀。

此外，骨盆前傾還會(huì)造成一系列的健康問題。健康人群的盆底肌和膈肌是處于相對平行的狀態(tài)，骨盆前傾時(shí)，兩肌肉無法處于平行狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)漏尿。對于女性來說，骨盆前傾會(huì)造成假胯寬，即胯看上去很寬，影響形體。

案例

運(yùn)動(dòng)量驟減喜歡“躺平”

確診“腰三橫突綜合征”

40多歲的阿秋(化名)原本運(yùn)動(dòng)量較大，生活中的一些客觀因素改變了生活習(xí)慣，他運(yùn)動(dòng)量驟減，體重也隨之增加。習(xí)慣以平躺為睡姿的他，在持續(xù)了一段時(shí)間之后，發(fā)現(xiàn)每天睡醒時(shí)都會(huì)腰酸。起先，稍微活動(dòng)一下，腰酸便會(huì)消退，但一年多之后，活動(dòng)雖能緩解腰酸，卻無法消除。到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院思明院區(qū)骨傷科就診，副主任醫(yī)師陳建穎經(jīng)過檢查，確診其為腰三橫突綜合征。經(jīng)過局部針灸、推拿手法等治療，同時(shí)結(jié)合腰背肌鍛煉，癥狀得以緩解。

分析

腰背肌髂腰肌長期緊張

酸痛會(huì)延至臀部和大腿

陳建穎告訴記者，腰三橫突位于腰部最凹處，也就是髂腰肌、腰背肌附著處，因各種原因引起腰椎生理性前凸的改變，造成腰背肌、髂腰肌長期處于緊張狀態(tài)，出現(xiàn)腰酸、腰痛等癥狀，長久以往便會(huì)引發(fā)骨盆前傾、脊柱側(cè)彎等問題，繼而出現(xiàn)腰椎退變、腰椎間盤突出、腰背筋膜炎等問題。患者的疼痛感會(huì)逐漸延伸至臀部、大腿后外側(cè)，不超過膝關(guān)節(jié)，疼痛呈放射狀，容易被患者誤認(rèn)為腰椎間盤突出。

久坐者和長期彎腰者

都是這種病常見人群

“腰三橫突綜合征患者多數(shù)是長期習(xí)慣平臥睡覺的人。”陳建穎解釋，在熟睡后，腰部生理性前凸便會(huì)塌陷，使得髂腰肌、腰背肌處于緊張的狀態(tài)，造成靜力性損傷。每次睡醒便會(huì)腰酸。此外，久坐者、需要持續(xù)彎腰的人都是腰三橫突綜合征的常見人群。

如何判斷是否患有腰三橫突綜合征？陳建穎說，腰椎最突出的地方，往兩側(cè)5-8厘米處即為中醫(yī)所說的“腰眼”，按壓此處，患者會(huì)有明顯壓痛感。

對于腰三橫突綜合征的治療，陳建穎表示，局部治療可以通過小針刀、打封閉針、拔罐、針灸等方式進(jìn)行，但理療只能配合快速恢復(fù)，無法根治。改變睡姿以及鍛煉才是良方。

【提醒】

腰酸時(shí)切勿隨意按摩

當(dāng)心腰部豎直肌受傷

“不少市民在腰酸后會(huì)選擇進(jìn)行腰背部推拿按摩治療，但其實(shí)這對于放松髂腰肌，改善骨盆前傾不僅沒有有效作用，反而可能會(huì)讓腰部的豎直肌受傷。”王學(xué)鋒提醒。髂腰肌位于腹部的深層，需要從腹部深層按摩，腰后部按摩不會(huì)放松髂腰肌。想要放松髂腰肌，改善骨盆前傾的狀態(tài)，更重要的是通過訓(xùn)練讓臀肌、腹肌收緊。讓有力的肌肉保護(hù)骨骼，這也是預(yù)防的最好方法。

【支招】

日常坐立躺

正確姿勢看過來

日常如何正確地坐、立、躺？王學(xué)鋒說，坐著時(shí)，輕輕頂著胸腰結(jié)合位置，放松再頂起，打開上腰椎活動(dòng)位置，下腹部要不動(dòng)或微動(dòng)。站立時(shí)收緊臀部，做同樣的動(dòng)作。睡覺時(shí)，在膝關(guān)節(jié)后墊枕頭，使得大腿往上抬，讓腰部放松。

仰臥練臀腹肌

每天堅(jiān)持6-9組

王學(xué)鋒說，有骨盆前傾者，可選擇腹肌練習(xí):人處于仰臥位，屈膝曲髖90度，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行手膝對抗。一組10次，一天6-9組。

臀肌訓(xùn)練進(jìn)行臀橋即可:同樣是屈膝仰臥，背腹部緊貼地面，抬起臀部保持10秒，一組10次，一天6-9組。進(jìn)行臀橋時(shí)要想象臀部中間夾著硬幣，夾緊臀部。

廈門思明瑞來春

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