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        肝硬化引發昏迷 血型又罕見 熊貓血患者在漢換肝成功

        2022-01-27 15:01:14    來源:湖北日報

        湖北日報訊(記者龍華、通訊員常宇、陶繼東)晚期肝硬化出現昏迷,不換肝就只能存活兩三天,又屬稀有血型,最終經過醫護連克難關,沈女士在漢成功肝移植。1月27日,恢復順利的她正準備出院回家與家人團圓。

        今年62歲的沈女士一直不知道自己有乙肝,因此從未接受過治療。2021年12月中旬因為持續發熱入院治療,發現已經進入肝硬化的晚期,且她還是一名稀有血型——Rh陰性O型血患者。住院半個月之后,沈女士出現了嚴重的并發癥——肝昏迷,在經過人工肝的治療后,依舊沒有明顯好轉。家屬得知肝移植可以挽救老人的生命,于是進行了肝移植登記,并迅速轉入華中科技大學同濟醫院。

        2022年1月6日,沈女士病情急轉直下,不僅黃疸進行性上升,凝血功能越來越差,而且已經昏迷不醒。“必須馬上做肝移植,否則只能再活兩到三天”,同濟醫院器官移植研究所主任醫師魏來無奈地告訴家屬。

        “可以做移植了!”6日晚上,好消息突然傳來,中國人體器官分配系統庫很快為她匹配了合適的肝臟。但短暫的喜悅之后,沈女士的兒子又有了新的擔憂。

        “供肝并不是和我母親一樣的RH陰性血,而是陽性的,這樣會不會導致嚴重的排斥?這樣手術中輸血會不會帶來嚴重并發癥?手術能成功么?術后能活多久?”不移植就沒有生存的機會,但移植似乎風險也不小,沈女士的兒子心亂如麻。面對主治醫生,忍不住噼里啪啦問了一長串的問題。

        “不用擔心,RH陽性給陰性的跨血型移植手術現在已經非常成熟。”主治醫生魏來向家屬解釋消除了患者兒子的顧慮,同時立即聯系輸血科和手術室做好術前準備。

        Rh陰性O型血,在人群中僅占千分之一比例,庫血儲備并不充足。輸血科醫生馬上聯系中心血站,為患者準備紅細胞和血漿等血制品,同時手術中的自體血回輸裝置也準備到位,以盡量減少外源血液的輸入。

        一切準備就緒,1月7日早上9時,沈女士被推入了手術室。經過6小時緊張的手術,新的肝臟在她體內順利開始工作。

        “手術很順利,僅輸了4個單位(800ml)的紅細胞,別擔心溶血的事!”走出手術室,魏來微笑著對家屬說。家屬的心中的大石頭這才放下來。

        術后第一天,沈女士醒了,得知做了肝移植,說“感覺像做夢一樣”……

        經過一周多的治療,沈女士的身體狀況已經基本正常。“不僅乙肝病毒已經徹底控制,而且新的肝在患者體內工作良好,沒有溶血和排斥方面的問題。”魏來介紹。

        “謝謝你們,我們終于可以過一個團圓年了。”沈女士全家充滿感激。

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