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湖北日報全媒記者 汪菁華

建立健全職工門診共濟保障機制是深化醫保改革、提高參保職工門診保障水平的客觀需要。改革后，參保人保障提升體現在互助共濟能力顯著提高，實現了統籌基金“大共濟”、個人賬戶“小共濟”。什么是個人賬戶“小共濟”？共濟關系如何綁定？是否可以綁定多個賬戶？2月23日，我省醫保相關專家接受湖北日報全媒記者采訪，就相關問題作出專業解答。

問：什么是職工醫保個人賬戶“小共濟”？

答：職工醫保個人賬戶“小共濟”，具體表現為個人賬戶的使用范圍從參保人員本人拓展到本人及其配偶、父母、子女，實現個人賬戶家庭共濟。身體健康、生病少的職工醫保參保人可以將本人的個人賬戶與家庭成員關聯，支付子女、老人的就醫購藥費用，保障范圍更大。通過職工醫保個人賬戶共濟，適當拓展了個人賬戶使用范圍，個人賬戶可以用于支付在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用，在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用；還可以用于配偶、父母、子女參加城鄉居民醫保等的個人繳費，使用效率更高，保障范圍更廣。

問：武漢市內開通職工醫保個人賬戶共濟的條件有哪些？

答： 醫保個人賬戶授權人為武漢市范圍內正常繳費的職工醫保參保人，且已經激活個人醫保電子憑證。個人賬戶共濟對象（也稱“個人賬戶共濟使用人”）為武漢市范圍內正常繳費的職工或居民醫保參保人，使用人也需激活醫保電子憑證。

問：使用人可以綁定多個賬戶嗎？

答：開通職工醫保個人賬戶共濟，醫保個人賬戶授權人可以與父母、配偶、子女等家庭成員綁定共濟關系，最多可以同時綁定6個授權人。使用人可以與多個授權人綁定，如子女可同時綁定父母雙方的個人賬戶。

問：共濟關系如何綁定、解綁？

答：共濟關系綁定、解綁可在“湖北醫療保障”微信小程序、“鄂醫保”支付寶小程序等平臺上完成。醫保關系正在轉移或者終止、暫停醫保關系的參保人暫不能綁定。

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