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環(huán)球觀察:保急診治重癥 做好康復服務

2023-01-15 10:01:29    來源:杭州網(wǎng)


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人民日報訊 “患者出現(xiàn)呼吸困難,馬上搶救!”幾周前,一名90多歲的患者被送到位于湖北武漢的華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院急診科。老人患有多種基礎病,血氧飽和度一度低至70%,血壓不穩(wěn)。急診內科主任孫鵬立刻為患者上了有創(chuàng)呼吸機,并將老人分診至呼吸與危重癥醫(yī)學科。經(jīng)俯臥位通氣治療、對癥下藥,10多天后,老人轉危為安,治愈出院。

去年12月以來,武漢協(xié)和醫(yī)院急診患者數(shù)量快速增長,高峰期日均接診500人以上。

如何以最快速度完成分級診療?設置急診預診臺,前移關口,分類收治。“我們既要將急診資源盡可能向重癥患者傾斜,又要讓輕型、中型患者得到有效治療。”孫鵬說,與2020年年初相比,這輪疫情重癥發(fā)生比例明顯降低,重癥多集中在70歲以上、有基礎疾病的老年群體。

針對老年人基礎病與新冠病毒感染疊加問題,醫(yī)院各專科100余名骨干醫(yī)護人員集結到急診科,組成多學科團隊,提高分診和搶救效率。

記者來到呼吸與危重癥醫(yī)學科ICU,專科醫(yī)生團隊正在分析一名老年男性患者的病情。該患者已入院數(shù)日,出現(xiàn)了肺部感染并引發(fā)呼吸衰竭,經(jīng)過人工氣管插管和呼吸機治療,臟器嚴重缺氧狀況得到緩解。

保急診、治重癥,武漢協(xié)和醫(yī)院整合全院資源,擴容發(fā)熱門診,購置醫(yī)療設備;進行病區(qū)改造,增設危重癥床位,要求各病區(qū)具備氣管插管條件;成立院內巡診專家組,集中討論疑難病例,組織治療培訓、形成操作指南;開通線上咨詢服務,24小時輪流值守……

醫(yī)患齊心努力,第一波感染高峰平穩(wěn)度過。武漢協(xié)和醫(yī)院副院長夏家紅介紹,2022年12月7日至今,武漢協(xié)和醫(yī)院是湖北省收治危重癥合并新冠病毒感染患者最多的醫(yī)療機構之一,危重癥患者救治成功率達97%。

“醫(yī)生,我其他癥狀已經(jīng)好轉,但晚上總會咳嗽。”“這是正常現(xiàn)象。用暖貼貼在您兩側肩胛骨中間,可以起到舒張支氣管的作用。”武漢協(xié)和醫(yī)院新冠康復綜合門診室里,康復期間的王阿姨在女兒陪同下正在就診。

武漢協(xié)和醫(yī)院門診辦公室主任陳澍說,現(xiàn)在,許多患者已經(jīng)康復,但仍有部分患者正經(jīng)歷疲乏無力、久咳不愈等癥狀。為此,醫(yī)院組織耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、針灸科等10余個學科40余名專家,推出湖北省首個新冠康復綜合門診,提供針對性檢查和全周期康復服務。

據(jù)湖北省衛(wèi)健委相關負責人介紹,近期,全省積極統(tǒng)籌醫(yī)療救治資源,各級醫(yī)療機構凈增床位70131張,其中重癥醫(yī)學床位凈增7332張;省級專家指導組對全省各市(州)救治醫(yī)療機構開展巡診,對重癥患者指導實施精細化救治。目前,全省在院重癥患者人數(shù)呈穩(wěn)步下降趨勢。

關鍵詞: 武漢協(xié)和醫(yī)院 醫(yī)療機構 康復服務

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