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湖北日?qǐng)?bào)訊 （記者龍華）12月24日從省新冠肺炎疫情防控指揮部了解到，我省已對(duì)預(yù)防和救治基礎(chǔ)疾病合并新冠感染患者可能出現(xiàn)重癥的醫(yī)療救治工作進(jìn)行了資源準(zhǔn)備和部署，最大程度降低新冠肺炎及基礎(chǔ)疾病合并新冠感染重癥發(fā)生率。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前，全省共開設(shè)發(fā)熱門診（診室）1885個(gè)；定點(diǎn)、亞定點(diǎn)醫(yī)院175家，救治總床位數(shù)70864張。我省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有重癥床位總數(shù)9417張，重癥專業(yè)醫(yī)師4910人，專業(yè)護(hù)士12930人。12月以來，全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)共新增重癥床位數(shù)2232張，儲(chǔ)備可轉(zhuǎn)換ICU床位3932張，新增儲(chǔ)備重癥醫(yī)師3663人，護(hù)士8720人。另外，省級(jí)財(cái)政已安排4.38億元支持重癥醫(yī)學(xué)床位改造建設(shè)。

據(jù)了解，全省已部署各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，不斷規(guī)范門急診、發(fā)熱門診工作，加強(qiáng)對(duì)住院患者中老年人、兒童及有慢性基礎(chǔ)疾病患者等重點(diǎn)人群的病情觀察，出現(xiàn)重癥預(yù)警信號(hào)時(shí)應(yīng)及時(shí)給予有效治療。要求基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)居家隔離的新冠病毒感染者的用藥指導(dǎo)和管理，堅(jiān)持早介入、早預(yù)判、早治療，關(guān)口前移，防止輕癥發(fā)展成為重癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，引導(dǎo)患者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。同時(shí)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，積極減少和延緩輕癥發(fā)展成為重癥或危重癥。

為進(jìn)一步實(shí)施重癥患者精細(xì)化救治，各市（州）集中呼吸、重癥、中醫(yī)、院感、心血管、神內(nèi)、腎臟病等專業(yè)專家組成不同疾病重癥患者救治專家組，完善多學(xué)科綜合診療制度和疑難病例討論、會(huì)診制度，對(duì)輕型、普通型、重型、危重型患者實(shí)行分層分類救治。對(duì)新冠肺炎及基礎(chǔ)疾病合并新冠感染重癥患者經(jīng)專家組評(píng)估后，根據(jù)評(píng)估結(jié)果規(guī)范分類收治到相應(yīng)的重癥病房，做到“應(yīng)治盡治”。對(duì)重癥、危重癥患者結(jié)合患者個(gè)體情況制定“個(gè)性化”治療方案，并及時(shí)評(píng)估治療效果、調(diào)整治療方案，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)化”治療。

此外，加強(qiáng)重癥患者救治遠(yuǎn)程診療和巡回醫(yī)療。省級(jí)醫(yī)院通過遠(yuǎn)程會(huì)診的方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體、托管醫(yī)院等單位的重癥患者的救治指導(dǎo)；各市（州）專家組要實(shí)時(shí)掌握在縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療的重癥患者病情，并根據(jù)需求和實(shí)際情況派出專家實(shí)地參與重癥救治工作；各縣級(jí)醫(yī)院要及時(shí)通過遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，落實(shí)在院重癥患者會(huì)診意見。據(jù)悉，省衛(wèi)生健康委將組織省級(jí)專家組分片區(qū)開展巡診，到各市（州）和重點(diǎn)縣（市）開展重癥患者救治巡診指導(dǎo)，幫助各地提高治愈率，降低死亡率；各市（州）、縣（市）參照省級(jí)巡診形式，分層建立巡回醫(yī)療工作機(jī)制，整合醫(yī)療資源、提高救治水平。

我省要求各市（州）衛(wèi)生健康委要完善重癥患者的評(píng)估和轉(zhuǎn)診機(jī)制，建立高效的轉(zhuǎn)診流程，科學(xué)調(diào)配轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、急救設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員，對(duì)在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的重癥患者，如因病情危重、超出縣域救治能力或其他特殊原因需院際轉(zhuǎn)診者，由市級(jí)醫(yī)療救治專家組會(huì)診評(píng)估確認(rèn)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診，市級(jí)救治醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備，應(yīng)轉(zhuǎn)盡轉(zhuǎn)。

關(guān)鍵詞： 基礎(chǔ)疾病 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 治療方案 遠(yuǎn)程會(huì)診