極目新聞記者 鄭晶晶

通訊員 譚俊偉 陳斯卉

(資料圖片)

八旬婆婆近日不慎滑倒，一屁股坐在地上，疼得站不起來，原來是股骨頸骨折。醫生為她及時進行了髖關節置換術，術后婆婆疼痛消失，次日即可下床扶著助行器行走，生活質量大大提高。

武漢市漢口醫院骨科主任馮世波提醒，冬季，是老年人骨折的高發季。老人骨折后長期臥床，容易引起壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發癥，嚴重時可危及生命。髖部骨折患者，爭取入院后盡早進行手術治療，以提高生活質量。

婆婆打破“人生最后一次骨折”魔咒

82歲的劉婆婆家住漢口，近日，她在家上廁所時不慎滑倒，一屁股坐在地上，左側髖部疼痛不已，完全不能活動和行走。家屬呼叫120，將她送到武漢市漢口醫院就診。

經診斷，劉婆婆是左側股骨頸骨折，并且伴有骨質疏松，經綜合評估，劉婆婆符合手術條件，但劉婆婆和家人十分猶豫。武漢市漢口醫院骨科主任馮世波告訴劉婆婆及家屬，對于高齡老人而言，一次髖部骨折就是一次生死考驗，“老人一旦臥床時間較久，可能出現壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞、泌尿道感染等并發癥，會一步一步影響患者身體，最后往往會危及老年人的生命。因此，老人的髖關節骨折，也被稱為‘人生的最后一次骨折’。如果老人可以耐受手術，還是建議盡量接受手術治療。”馮主任還為患者和家屬詳細講解了手術方法，再三考慮后，劉婆婆和家屬同意了。

馮主任為劉婆婆制定了詳盡的手術方案，患者入院次日，手術順利進行，馮主任帶領團隊為她成功進行了髖關節置換術。根據術后加速康復理念，患者術后早期下床活動，可更好地預防下肢靜脈血栓和預防骨質疏松。術后第二天，在醫護人員的幫助下，劉婆婆就慢慢地扶著助行器行走了，她十分高興，連稱“太神奇了”。住院一個多星期后，劉婆婆即順利康復出院，十分感謝馮主任和團隊的精心治療和護理，讓她打破了“人生最后一次骨折”的魔咒，生活質量大大提高。

馮世波主任（中）和團隊討論手術方案

當心隱匿的胸腰椎壓縮性骨折

武漢市漢口醫院骨科主任馮世波介紹，冬季是老年人骨折的高發季，該院最近每個月接診100例左右的骨外傷患者，其中不少是老年人，“老年人本來就容易出現骨質疏松的情況，加上冬季寒冷、氣溫較低、日照時間較短，老人戶外活動減少，這些都容易加重老年人的骨質疏松。加上冬季雨雪多，光滑的路面、臃腫的穿著和行動的艱難，使得老年人最容易發生跌倒損傷，導致骨折。”

他表示，除了股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折外，老年人還容易出現腕部、脊柱等的骨折。

馮世波主任介紹，前段時間，該科接診了一名年過六旬的婆婆，外出旅游時，拎著箱子趕火車，后來出現背痛的情況，睡覺無法翻身，到醫院檢查才知，原來是患上了胸椎壓縮性骨折。馮世波主任為她實施了微創的經皮穿刺椎體成形術（PVP），不到一個小時，手術成功完成，術后患者的疼痛感即緩解，5天后即康復出院。

“胸椎、腰椎壓縮性骨折為中老年人常見病，老年人因為骨質疏松，體內骨鈣流失嚴重，骨頭脆性增加，在受到垂直壓力時，比如摔倒后屁股著地，容易導致椎體前緣的高度喪失，出現壓縮性骨折的情況。”馮世波表示，如果老年人在摔倒、劇烈活動后，出現明顯的胸腰背痛，不能翻身，要警惕是否出現了胸腰椎壓縮性骨折，及時就醫，以免延誤病情。

馮世波主任（中）帶領科室醫護查房

預防骨折從抗骨質疏松做起

那么，冬季老年人如何預防骨折呢？馮世波主任提醒，老年人要做到以下幾點：

首先，老年人要重視骨質疏松的預防和治療。60歲以上的老年人，建議每年都檢查一下骨密度，如果骨密度比較低的話，建議進行抗骨質疏松治療。

第二，飲食上，多吃含鈣和維生素的食物，一般成年人每天對鈣的需求量在1500毫克左右，而每天通過日常食物的攝取量在600毫克左右，其他的要通過喝牛奶、吃鈣片來進行攝取。同時，老年人每天爭取曬半小時太陽，這也對鈣的補充都有好處。

第三，積極運動能促進鈣質在骨骼中的沉積，提高骨骼的硬度，也是有效預防骨質疏松的方法之一，老年人可根據自身情況，進行慢走、打太極拳等運動。如果萬一被確診為骨質疏松，應到正規醫院，遵醫囑服藥，進行抗骨質疏松治療。

第四，老年人平時要預防摔倒，冬季雨雪天氣多，要確保穿的鞋子合腳。如果老人原來中過風，走路不穩當，身邊一定要有人照顧或者拄拐杖。走路時，放慢腳步，兩腳張開一點，有利于防止摔倒。

第五，在生活上，也要特別注意，避免過度操勞，少干重體力活。剛洗完澡的浴室地面濕滑容易摔跤，因此家人最好在浴室的地板鋪好防滑墊、墻上裝上防滑護手，同時給老人準備防滑拖鞋。老人剛睡醒時，大腦往往還不清醒，這時要等一等再下床，以免站不穩摔倒。還有些藥物會影響人的平衡，要在這些藥效過后再出門。

萬一老人不慎發生跌倒，出現疼痛，應及時就醫，明確診斷。如果出現髖關節骨折、胸腰椎壓縮性骨折等，經醫生整體評估具備手術條件的，應遵醫囑，抓住好的時機，盡快手術。

馮世波主任表示，武漢市漢口醫院骨科可為骨外傷患者開展微創的椎體成形術（PKP或者PVP）；對于股骨頸骨折患者，可進行髖關節置換手術；對于股骨粗隆間骨折的患者，可進行股骨近端髓內釘內固定（PFNA）手術，術后疼痛明顯緩解，可早期下床活動，患者滿意度高。

他建議，髖部骨折患者，爭取入院后盡早進行手術治療，既可以避免因為長期臥床導致的一些壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓形成等，對于骨折患者生活質量的提高，也大有裨益。

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