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患者術(shù)后恢復(fù)良好 通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 通訊員 丁新年）近六旬的鄧女士因低位直腸癌面臨“切除肛門”的可能，經(jīng)武漢大學(xué)中南醫(yī)院多學(xué)科專家會診，胃腸外科醫(yī)生采用熒光導(dǎo)航技術(shù)讓腫瘤精準(zhǔn)顯形，為患者徹底切除直腸腫瘤和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，并成功“保肛”。近日，鄧女士來到中南醫(yī)院進(jìn)行第3次術(shù)后復(fù)查，通過影像學(xué)檢查和基因檢測均未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，鄧女士喜極而泣，“中南醫(yī)院不僅為我切除了腫瘤，還幫我順利完成‘保肛’，現(xiàn)在我已完全恢復(fù)，全都得益于中南醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)專業(yè)和全力幫助！”

58歲的鄧女士家住利川，此前因便血2年、大便次數(shù)增多至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被診斷為低位直腸癌。2021年12月，鄧女士來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院胃腸外科，經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)除了直腸上長了腫瘤外，其盆腔左側(cè)側(cè)方淋巴結(jié)也懷疑出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。由于鄧女士腫瘤距肛門位置僅3cm，通常在這種情況下，即使行手術(shù)治療也可能需要切除肛門。

面對鄧女士強(qiáng)烈的“保肛”需求，胃腸外科熊斌教授團(tuán)隊立即為其組織MDT（多學(xué)科聯(lián)合會診）討論，通過胃腸外科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科、腫瘤放化療科等專家的會診，決定在術(shù)前為鄧女士開展新輔助放化療。經(jīng)過四個多月的間斷住院放療后，鄧女士的直腸腫瘤明顯縮小，但側(cè)方淋巴結(jié)縮小欠佳。

2022年4月，經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備后，胃腸外科熊斌主任團(tuán)隊為鄧女士進(jìn)行了“熒光輔助腹腔鏡直腸癌根治術(shù)+左側(cè)側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)”。該團(tuán)隊的蔡小鵬副主任醫(yī)師表示，在傳統(tǒng)直腸癌手術(shù)中，常規(guī)淋巴結(jié)清掃范圍一般僅包括直腸系膜，而對于鄧女士此種低位直腸癌以及影像學(xué)上有側(cè)方轉(zhuǎn)移的病例，則需要進(jìn)行側(cè)方淋巴結(jié)清掃。該技術(shù)通過綠色的熒光指引，使得隱藏在脂肪、血管、神經(jīng)中的淋巴清晰顯現(xiàn)，讓手術(shù)切除更加精準(zhǔn)、徹底。經(jīng)過3個小時的手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員順利為鄧女士切除病變的腸管，并清掃出側(cè)方淋巴結(jié)11枚。

據(jù)悉，熒光輔助腹腔鏡側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)技術(shù)已于2022年獲批武漢大學(xué)中南醫(yī)院的省級新業(yè)務(wù)新技術(shù)項目，本次手術(shù)的順利完成填補(bǔ)了我省在熒光腹腔鏡側(cè)方淋巴結(jié)清掃技術(shù)方面的空白。并且，2022年底，中南醫(yī)院胃腸外科蔡小鵬副主任醫(yī)師的熒光手術(shù)視頻在第二屆中國普通外科熒光手術(shù)視頻大賽中榮獲三等獎。

專家介紹，很多患者在出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等問題時，認(rèn)為是痔瘡所以予以忽視，往往延誤了治療時間，一旦出現(xiàn)上述癥狀還應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，建議平時保持作息規(guī)律，適當(dāng)運動，合理膳食，尤其是多食富含膳食纖維的食物。

關(guān)鍵詞： 胃腸外科 中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 直腸腫瘤