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        武漢大學(xué)人民醫(yī)院開展華中首例納秒脈沖電場房顫消融術(shù) 天天新消息

        2023-03-02 14:03:50    來源:荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))


        (資料圖片僅供參考)

        荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 林琳 通訊員 鄒亞琴)通過在心臟里制造一個高壓脈沖電場,放電60秒左右就可以消除危害極大的房顫。近日,武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管醫(yī)院采用目前國際最先進(jìn)的納秒脈沖電場房顫消融系統(tǒng),為一位陣發(fā)性房顫患者實(shí)施消融治療。術(shù)中脈沖放電時間僅60秒,術(shù)后患者癥狀即時緩解。據(jù)悉,該新技術(shù)為華中地區(qū)首次開展。

        黃鶴教授團(tuán)隊實(shí)施了華中首例納秒脈沖電場房顫消融術(shù)。通訊員供圖

        兩個月前,30歲的王先生在一次蹲起后突發(fā)心悸、心率加快,繼而意識喪失發(fā)生暈厥,經(jīng)心電圖檢查后被確診為“陣發(fā)性房顫”。王先生慕名找到武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管醫(yī)院心律失常專科黃鶴教授團(tuán)隊。

        黃鶴教授介紹,人體全身的血液供應(yīng)離不開心臟持續(xù)、有規(guī)律的跳動。但如果心臟“亂跳”,正常的生理平衡被打破,就會出現(xiàn)房顫、早搏等心律失常問題。房顫是臨床最常見的心律失常之一,最新調(diào)查結(jié)果顯示,我國房顫患病人數(shù)達(dá)1000余萬。尤其值得關(guān)注的是,房顫是導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭的“元兇”之一,房顫人群缺血性腦卒中患病率是非房顫人群的5倍,具有較高的病死率和致殘率。

        導(dǎo)管消融是房顫患者恢復(fù)和維持竇性心律的有效手段。目前全球普遍應(yīng)用的消融能量以射頻能量或冷凍能量為主,這兩種手術(shù)方式各有優(yōu)越性,同時也有局限性,在消除異常組織的同時可能對鄰近的食管、冠狀動脈和膈神經(jīng)等造成損傷,還有可能會造成肺靜脈狹窄等。

        黃鶴教授介紹,脈沖電場消融技術(shù)是通過高壓脈沖電場能量,損傷肺靜脈及前庭心肌組織,從而阻斷異常電位的傳導(dǎo),達(dá)到治療房顫的效果。該技術(shù)具有組織選擇性,不損傷周圍血管、神經(jīng)和食管,且采用非熱能消融方式,減少高溫或冷凍帶來的其他組織損傷,不會引起肺靜脈狹窄。其放電時間短,可以大幅縮短手術(shù)時間,提高手術(shù)的安全性。作為第三代脈沖電場消融技術(shù),納秒脈沖電場房顫消融系統(tǒng)更好的解決了術(shù)中肌肉收縮嚴(yán)重、麻醉要求高、假性隔離等問題。

        2月24日,黃鶴教授團(tuán)隊為王先生實(shí)施了華中首例納秒脈沖電場房顫消融術(shù)。這是一臺在局部麻醉鎮(zhèn)靜下開展的消融手術(shù),王先生在手術(shù)中全程清醒,可與醫(yī)生實(shí)時對話和交流。在電生理三維標(biāo)測系統(tǒng)支持下,納秒脈沖電場導(dǎo)管可實(shí)現(xiàn)三維定位和標(biāo)測,減少醫(yī)患X線的暴露。消融后的標(biāo)測電位顯示,肺靜脈實(shí)現(xiàn)了100%的完全隔離。

        整臺手術(shù)下來,總脈沖放電時間僅60秒,與陣發(fā)性房顫常規(guī)射頻總消融時間約30分鐘相比,手術(shù)時間大大縮短。王先生表示,術(shù)中疼痛時間很短,程度也輕,除此之外沒有感覺明顯不適。術(shù)后,其心悸等癥狀也隨之消失。

        黃鶴教授提醒,房顫要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,這樣才能達(dá)到預(yù)防腦卒中和心力衰竭的目的,從而改善生活質(zhì)量。


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