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        全球速遞!氣管被壓扁、呼吸困難!16天大的湖南寶寶來武漢就醫

        2023-03-06 22:12:39    來源:極目新聞

        極目新聞記者 劉迅

        通訊員 高琛琛

        湖南一名小嬰兒一出生,就被脖子上的“大葫蘆”狀囊腫壓迫得呼吸困難。家長經過多方打聽,跨省來到武漢兒童醫院求診。在該院放射科、麻醉科、心胸外科、耳鼻喉科、新生兒外科等多科專家的護航下,16天大的寶寶接受了介入治療,轉危為安,3月6日平安出院。


        (資料圖片)

        家住湖南的王女士,懷孕5個多月時做孕檢,發現腹中寶寶左頸部有一個大包塊。今年2月初,她生下6斤多重的兒子鳴鳴(化名)。寶寶一出生,就在當地醫院做了核磁等相關檢查,被診斷為先天性鰓裂囊腫。一家人帶娃跑了好幾家醫院,有的建議等待,有的建議外科手術切除。

        武漢兒童醫院多學科團隊聯手救治鳴鳴 (通訊員張祖國供圖)

        為了給寶寶最優的治療方案,一家人經過多方打聽和檢索信息,帶著16天大的鳴鳴,專程來到處理這類疾病經驗豐富的武漢兒童醫院求診。此時,寶寶已有呼吸急促的癥狀。

        在武漢兒童醫院新生兒外科,醫生檢查發現,寶寶頸部的囊腫比出生時又大了一些。這個囊腫十分“霸道”,把寶寶的氣管都給擠歪和壓扁了,寶寶供氧不足,急需治療。

        該院立即組織MDT多學科會診,放射科、麻醉科、心胸外科、耳鼻喉科、新生兒外科等多科專家進行討論。專家們一致認為,鳴鳴的情況不適合外科手術。首先,對于新生兒來說,這個囊腫巨大,除了涉及到為大腦供血的大血管,還有多處神經和組織在這里“盤根錯節”。如果用外科手術切除,不僅風險高,而且寶寶創傷大,更麻煩的是,很難徹底清除干凈。

        武漢兒童醫院多學科團隊聯手救治鳴鳴 (通訊員張祖國供圖)

        但此時孩子已是呼吸困難,挽救生命刻不容緩!專家們認為,微創介入治療是更適合的治療方式。這個體重才3.3公斤的新生兒,2月20日就診當晚6:30,在三位麻醉醫生的守護下,在手術室成功進行麻醉插管后被轉至介入手術室,進行急診介入治療。

        經過CT檢查,確定囊腫的大小和位置后,武漢兒童醫院放射科主任劉新獻和助手們,憑借豐富的經驗進行精準穿刺。先將脹鼓鼓的囊腫內液體進行回抽,對其“降壓”后,再置管做造影。這個囊腫很快“現出原形”——這是一個“大葫蘆”狀的囊腫,有兒童拳頭大小,大囊腫套著小囊腫,中間是相通的,已有感染跡象。

        之后,介入專家用引流管將藥物注入“葫蘆”內部,進行沖洗和硬化治療,可抗感染,囊腫之后也會逐漸萎縮。2周內,經過多次治療后,囊腫逐漸萎縮,寶寶呼吸平穩,已于6日康復出院。之后還需遵醫囑定期復查。

        武漢兒童醫院多學科團隊聯手救治鳴鳴 (通訊員張祖國供圖)

        “這個小寶寶手術風險很高,年齡小,病情重,囊腫又特別大,周邊情況復雜?!眲⑿芦I說,團隊嚴陣以待,像走鋼絲一般小心翼翼。寶寶順利過關,一方面有醫院強大的多學科力量“托底”;另一方面得益于介入??频奶厣委?,對這類患兒已有多例治療經驗。遇到這類疾病,關鍵在于早發現、早治療、首選微創治療的方法。

        關鍵詞: 武漢兒童醫院 介入治療 外科手術 呼吸困難

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