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荊楚網（湖北日報網）訊（記者 林琳 通訊員 馬遙遙）近年來，人們的體檢意識越來越強，很多人在體檢中發現肺結節后都十分擔憂。近期，一位年近六旬的阿姨體檢發現了4個肺結節。面對這個棘手的問題，武漢市中心醫院胸外科聯合放射介入中心為其進行了微創胸腔鏡下肺段切除聯合微波消融術，通過“針刀合璧”的模式一站式綜合治療消除了病灶。

胸外科專家團隊為患者進行手術治療。通訊員供圖

72歲的楊阿姨（化姓）家住后，半個月前在體檢中發現了4個肺結節，左右肺五個肺葉中四個肺葉都有。楊阿姨十分擔心，焦慮到寢食難安，一周前來到武漢市中心醫院后湖院區求診。在胸外科門診，醫生診斷為雙肺多發結節，考慮為多源發的早期肺癌，其中左上肺結節最大，其余幾個結節也都考慮為早期惡性。

“這種情況一般首選治療方案為手術切除結節所在的部分肺組織，然而考慮到楊阿姨結節位置、大小、密度及風險程度等綜合因素，如果全部切除，楊阿姨將損失較多肺組織，肺功能會受很大影響，而且楊阿姨身體條件不允許同時做雙側手術。”胸外科主任陳寶鈞召集專家團隊詳細分析病情，多次討論治療方案，最終為其制定了“針刀合璧的一站式綜合治療”方案，在徹底解決結節問題的同時最大限度減小手術創傷，保護肺功能。

3月21日上午，胸外科聯合放射介入中心為楊阿姨進行了微創胸腔鏡下肺段切除聯合微波消融術一站式手術。首先，經放射介入中心專家通過CT引導，胸外科左濤醫生將一根特制的微波針，經皮直接穿刺到腫瘤區域。通過熱消融將右邊兩個結節“燒死”，同時保留了相應的肺組織。第二天，在胸外科主任陳寶鈞帶領專家團隊，在胸腔鏡下精準切除左肺兩個肺結節，清除了病灶。術后，楊阿姨恢復情況良好，順利出院。

陳寶鈞主任介紹，這幾年體檢發現了肺結節后，有一部分人過分焦慮而寢食難安，也有一些人感覺無所謂，任其自生自滅。這兩種態度都市不太科學的。一般來說，要根據結節的性狀來處理。對于良性結節，比如結核、炎性肉芽腫、真菌感染等，基本是不需要做手術的。而對于惡性結節，治療方案也比較明確。比如對孤立的、原發的、肺上的純磨玻璃結節，如果經醫生判斷看起來征象不好，都建議能手術就盡量手術切除。過去，多發肺結節曾經是困擾外科醫生的一個難題，如果過多切除肺組織會使得患者喪失肺功能，嚴重影響術后的生存質量；但不干預，待病情進一步發展患者也將面臨生存危機。微波消融作為腔鏡手術之外的有效補充，既可以有針對性地消除結節，又可以最大限度幫助患者保留肺功能。

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