“李主任，大咯血合并新冠肺炎感染患者，需要急診手術(shù)?！?/p>

“好，馬上到！”

(相關(guān)資料圖)

“李主任，消化內(nèi)科患者大白肺，氧飽和度只有60%，請(qǐng)急會(huì)診！”

“好，就來(lái)！”

在武漢市第六醫(yī)院（江漢大學(xué)附屬醫(yī)院），這位隨叫隨到、24小時(shí)在線的醫(yī)生是呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李發(fā)久。從12月以來(lái)，他沒有休息一天，一直在臨床一線連軸轉(zhuǎn)，幫助危重患者闖過(guò)生死關(guān)?！爸灰颊咂桨?，一切堅(jiān)守都值得。”每當(dāng)看到患者出院，李發(fā)久就會(huì)露出欣慰的笑容。

人手最緊時(shí)連上3個(gè)24小時(shí)

“科室每天超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，三個(gè)病區(qū)加一個(gè)呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房一共收了120個(gè)患者。”李發(fā)久說(shuō)，患者數(shù)量不斷激增的同時(shí)，科室最困難時(shí)還要面臨一半以上的醫(yī)護(hù)人員因感染減員。

“人手不夠，他就頂上！”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任陳實(shí)說(shuō)，為了保障患者的救治，人手最吃緊的幾天，李發(fā)久帶頭頂班，連上3個(gè)24小時(shí)班，與在崗的同事們并肩作戰(zhàn)，不分晝夜堅(jiān)守在崗位上，一直撐到感染的同事一個(gè)個(gè)返崗。

查房、門診、會(huì)診、搶救……醫(yī)院各角落隨處能看到李發(fā)久忙碌的身影。除了診治本科室的重癥患者，作為醫(yī)院重癥救治專家組成員，他還要兼顧全院重癥及危重癥患者的診療，每天下午5點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)參加專家研判會(huì)，經(jīng)常一坐就是兩三個(gè)小時(shí)，忙得晚飯都吃不上。

“只有反復(fù)研究每一個(gè)患者的病情變化，仔細(xì)對(duì)比、分析之前的數(shù)據(jù)，才能提出合理的診療建議?！崩畎l(fā)久從不放過(guò)任何蛛絲馬跡，為每位患者制定“一人一方案”。

徹夜守護(hù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化

12月19日晚，74歲的李婆婆發(fā)熱一周后出現(xiàn)呼吸困難，被家人緊急送往六醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。入院時(shí)氧飽和度只有70%， CT檢查結(jié)果顯示，婆婆雙肺被病毒幾乎完全侵蝕“消失”。“盡快上呼吸機(jī)，對(duì)癥支持治療！”李發(fā)久果斷決定。

剛開始戴呼吸機(jī)時(shí)是最重要的時(shí)候，呼吸機(jī)各項(xiàng)指數(shù)與患者的身體狀況相互影響，任何一個(gè)不當(dāng)處理，可能就是致命的，所以需要24小時(shí)不間斷守護(hù)，根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)值隨時(shí)調(diào)整治療方案。

在救治最緊張的時(shí)刻，李發(fā)久就住在辦公室。每隔半個(gè)小時(shí)要去觀察患者呼吸機(jī)的情況，一旦發(fā)現(xiàn)血氧飽和度數(shù)值不停報(bào)警，需要想方設(shè)法根據(jù)患者耐受程度適時(shí)調(diào)整機(jī)器參數(shù)改善氧合。

5個(gè)多小時(shí)后，這一數(shù)值終于回到了90%以上。而此時(shí)，窗外天色已蒙蒙亮，李發(fā)久熬得兩眼微紅。

（湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 余瑾毅 通訊員 羅瑤）

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