湖北日報全媒記者 祝華 通訊員 柴同明 張玉

“整個肺出現了很多炎性的團塊，要盡快做纖支鏡檢查……”1月5日11時，武漢大學人民醫院和沙洋縣人民醫院的一場遠程會診正在進行。

61歲的新冠感染患者李婆婆出現糖尿病酮癥酸中毒癥狀，伴有肺部感染。沙洋當地醫生全力治療，仍未安全控制病情，緊急向省城專家求助。

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接到會診請求后，武漢大學人民醫院積極響應，多位呼吸、重癥專家組團借助“武大云醫”平臺，快速開展會診。

“這可能是細菌感染或真菌感染，要盡快做纖支鏡檢查、氣道分泌物測序。”呼吸與危重癥醫學Ⅱ科主任胡克教授認真分析患者病情。

“患者代謝紊亂一定要糾正，這是肺炎愈合的基本條件。患者如果能夠進口進食，要盡可能地補充腸道營養；若不能進口進食，靜脈營養一定要跟上去。”重癥醫學科主任詹麗英教授對下一步診療給出指導。

當天上午，在沙洋縣人民醫院接受“云會診”的還有86歲的王爹爹。他有多年腦梗死病史，同時患有冠心病、心衰等疾病，感染新冠后病情發展迅速。

沙洋縣人民醫院ICU主任孔波介紹，針對患者情況，醫生進行了抗病毒、抗感染及呼吸支持治療，呼吸功能得到改善，但患者出現嚴重的高鈉血癥，經過治療后癥狀雖有所緩解，但沒有徹底糾正。

專家會診后明確，接下來將調整患者的呼吸支持力度和用藥，及時復查肺部CT，并糾正水電解質紊亂情況。

“‘云會診’持續1個多小時，專家對我們沒考慮到的一些問題，做了詳細指導。”沙洋縣人民醫院院長周啟樓說，通過遠程會診，既能保障病人得到及時救治，又能提升救治質量。經專家會診對癥治療后，1月7日，兩位患者的病情都有好轉。

為提升新冠感染重癥患者的救治效率和質量，近期沙洋縣人民醫院與武漢大學人民醫院、荊門市第一人民醫院開展“云會診”，共診療救治患者13人。

關鍵詞： 人民醫院 武漢大學人民醫院 遠程會診 基本條件