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馮主任團隊為患者手術 通訊員供圖

患者術后已能獨立下地行走 通訊員供圖

荊楚網（湖北日報網）訊（記者 黃濤 通訊員 丁燕飛）“我的腳終于不疼了，這是我得病以來第一次睡上‘正常的’安穩覺！”在武漢大學中南醫院疼痛科病房，30歲的患者小鄧（化姓）露出了久違的笑容，對來查房的醫生團隊連聲致謝。誰曾想到，幾個月來他被一種“怪病”折磨，腳需要24小時泡在冰水里止痛。

小鄧家住恩施巴東山區，從事物流行業，去年10月的一天，他突然感覺鞋變小了，脫鞋一看，踝關節以下出現了明顯紅腫，接著，強烈的灼燒感、刺痛感猛烈襲來，雙腳脹得比包子還大，無法行走，遂被好朋友背著到附近醫院就診。因小鄧患有糖尿病，醫生起初按糖尿病神經病變引起的疼痛開鎮痛藥治療，但效果不佳。某天，小鄧意外打翻了一桶山泉水，冰水浸濕雙腳的瞬間帶來了解脫般的舒爽，從此，他便開始用這個辦法止痛。接下來在冬天3個月的每一天里，他的雙腳24小時都泡在冰水里，由于不能好好吃飯睡覺，人瘦了20多斤，幾乎抑郁，年前為尋求進一步治療前往武漢。然而輾轉了幾家醫院的骨科、神經科等多個科室，小鄧還是不知病因，最終在朋友的推薦下慕名找到武漢大學中南醫院疼痛科馮曉波主任醫師求助。

剛來時，小鄧坐在輪椅上，雙腳已滿是泡冰水產生的凍瘡，精神萎靡，沒力氣說話，陪同就診的好友表示，小鄧疼得曾想截肢，但有醫生說這是神經方面的問題，截肢都不能根治，因而很是絕望。馮曉波主任醫師、謝恒韜醫生聽后，為患者做了詳細檢查，各項結果齊齊指向了一種罕見的疾病——紅斑性肢痛癥！這是典型的頑固性神經病理疼痛性疾病，在國際范圍內僅報道過幾例，全國只有一些散發病例，它多見于20~40歲的青壯年，男性多于女性，特點就是患者雙足紅腫熱痛，特別怕熱，疼痛呈典型神經病理性疼痛的表現。小鄧知曉后頗為震驚，以為沒有希望，而馮主任一邊安慰他一邊介紹，有一種先進的脊髓神經電刺激植入術，電極會進行神經調節以緩解神經疼痛，而且僅微創，是目前較好的辦法。小鄧一聽，重燃希望，和家里商量后決定試試。

2月2日，馮曉波主任團隊為局麻下的病人實施了I期手術，術中通過穿刺針精準地將穿刺電極放到了硬膜外腔，用外接神經刺激器做電刺激治療，并調試好參數。術后當晚，小鄧的疼痛感便奇跡般消失了，次日查房小鄧驚喜萬分，對醫生連連致謝，直言這是自己發病以來頭一次沒用冰水泡腳入眠，并已能獨立下床行走。接下來，他將擇期進行II期手術治療。

專家介紹，出現疼痛，很多人會像小鄧一樣，第一反應認為是發病部位本身的問題，便去找相關科室，其實很多疼痛是神經性的。在疼痛科，醫生會根據疼痛的各種要素（如疼的部位、時長、痛感、先驅癥狀等）來綜合判斷到底是哪種性質的疼痛，來尋找可能的病因，做合理的檢測以明確診斷，并制定出符合該病人的個性化的綜合診療方案。

疼痛科有很多專門的治療手段應對不同原因、各種性質的疼痛，比如為小鄧治療所用的脊髓神經電刺激技術，是疼痛界鎮痛的“利器”，它的適應癥包括各種缺血性疼痛、帶狀皰疹后神經痛、復雜性局部疼痛綜合征、神經損傷后頑固性疼痛、各種術后慢性疼痛如脊柱術后疼痛綜合征、殘肢痛、幻肢痛等等，能盡快緩解疼痛，幫助患者降低對止痛藥物的需求，預防或緩解長期疼痛帶來的心理焦慮，改善生活質量。

關鍵詞： 主任醫師 脊髓神經 第一反應 神經刺激器