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荊楚網（湖北日報網）訊（記者 林琳 通訊員 劉姍姍）“謝謝你們，給了我第二次生命。”近日，在武漢市中心醫院重癥醫學科病房里，68歲的陳婆婆在拔除氣管切開管兩天后，緊握醫生的手表示感謝。

時間撥回一個半月前，當時陳婆婆感染新冠后出現了白肺，生命垂危。危急時刻，醫院重癥醫學科團隊緊急啟用最后的“救命神器”ECMO為患者搶得生機，在醫護人員的全力救治和日夜守護下，陳婆婆最終轉危為安。

患者緊握醫生手表示感謝。通訊員供圖

68歲的陳婆婆（化姓）一個半月前確診新冠病毒感染，治療十余天后病情不見好轉，肺部感染持續加重，出現“白肺”。今年1月9日，陳婆婆轉入武漢市中心醫院重癥醫學科，病情十分嚴重，在吸入純氧的條件下，血氧飽和度也無法穩定地維持在90%以上，二氧化碳分壓高達到90 mmHg，體內的廢氣難以排出。科室團隊立即為其進行氣管插管呼吸機輔助呼吸、俯臥位通氣等治療措施，但患者的氧合狀況仍不理想，且合并腎功能不全、高鉀血癥，生命危在旦夕。

“常規治療手段已無法維持，病人隨時有生命危險，必須盡快上ECMO。”緊急情況下，該院重癥醫學科主任喻莉與團隊全面評估后，決定立即啟用體外膜肺氧合（ECMO）聯合CRRT治療，讓患者的肺盡可能得到休息，為下一步的治療贏得時機。

時間就是生命，與患者家屬充分溝通后，重癥醫學科ECMO小組成員連夜趕到科室，楊軍輝副主任醫師及魏波華主治醫師爭分奪秒，順利地完成穿刺置管、設備預充、導管連接等一系列操作，隨著ECMO的順利上機運轉，患者的生命體征逐漸趨于平穩，血氧飽和度上升。但醫護團隊依舊不敢松懈，24小時守護在患者的身邊，密切監測她的生命體征、ECMO運轉情況及預防導管相關性感染等并發癥的發生，并不斷調整呼吸機參數。由于患者全身各種管路較多，為了保證患者的安全，每次進行俯臥位通氣，翻身的時候需要非常細心地保護好這些管路，確保患者身上的導管不移位、不脫離，通常需要好幾名醫護人員共同完成。

在ECMO、呼吸機、持續血液凈化(CRRT)等生命支持和綜合治療下，陳婆婆的病情逐漸好轉，讓所有人看到了希望。經過評估，ECMO在運行9天后順利撤機，后又成功撤下呼吸機、拔除氣管切開套管。在患者病情好轉的同時，治療團隊及時為其進行床旁康復訓練，改善患者下肢功能。

2月6日上午，喻莉帶領團隊查房時，躺在病床上的陳婆婆因氣管切開未完全愈合發聲困難，但她緊握醫生的手，努力說出：“謝謝你們，給了我第二次生命。”

“老人剛來時病情危重，在家屬的信任與支持下，經過重癥醫學科全體醫護人員的共同努力，終于帶老人闖關成功。”喻莉感慨道，ECMO是對重癥心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，為患者贏得更多的救治時間和機會，看著患者們一天天好轉，順利出院，醫護心里都非常欣慰。

關鍵詞： 重癥醫學科 氣管切開 醫護人員 生命體征