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極目新聞?dòng)浾?晏雯

通訊員 胡夢 廖唯

小朋友皮膚過敏，身上出現(xiàn)“疹子”，很多家長都第一時(shí)間給孩子吃抗過敏藥。但是，湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）兒科劉曉鷹教授提醒家長：小朋友身上長疹子，不要以為隨便吃點(diǎn)抗過敏藥就行了！有種“疹子”的突發(fā)可能會(huì)引起腎臟損傷！

3個(gè)月前，湖北省中醫(yī)院兒科劉曉鷹教授門診來了一名9歲多的大男孩小立（化名）。小立的媽媽怎么都沒想到小小的蚊蟲叮咬，竟然會(huì)導(dǎo)致孩子腎臟損傷。

小立被蚊蟲叮咬后雙下肢出現(xiàn)了密密麻麻的出血點(diǎn)，在當(dāng)?shù)卦\所用藥緩解，之后因進(jìn)食皮皮蝦和受涼后皮疹多次反復(fù)出現(xiàn)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后確診為過敏性紫癜，經(jīng)過藥物口服及外用皮疹的相關(guān)治療，癥狀暫時(shí)有所減輕但一直反復(fù)發(fā)作，未能痊愈。

小立治療前后對(duì)比（通訊員供圖）

后來小立媽媽幾經(jīng)打聽，了解到湖北省中醫(yī)院兒科劉曉鷹教授對(duì)于治療過敏性紫癜這個(gè)疾病有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，于是帶著孩子前來就診。在診治過程中，劉曉鷹教授發(fā)現(xiàn)小立不僅存在皮疹，尿檢中更存在尿蛋白、尿紅細(xì)胞、尿微量白蛋白均升高的情況，考慮系過敏性紫癜引起的腎臟損害。劉教授及其團(tuán)隊(duì)成員根據(jù)中醫(yī)辨證為紫癜病（風(fēng)熱傷絡(luò)證），開具中藥經(jīng)驗(yàn)方蛻紫合劑及青衣洗劑分別口服及外洗足浴，并結(jié)合西藥抗過敏、抗凝、改善血管通透性等治療，小立雙下肢的皮疹逐漸消退且未再反復(fù)。

治療3個(gè)月后，小立的尿檢也恢復(fù)正常了，小立的媽媽滿臉愁容終于得以舒展。讓小立媽媽十分安心的是整個(gè)治療期間并未使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，避免了此類藥物帶來的不良反應(yīng)。

有報(bào)道稱20%—60%的過敏性紫癜患兒發(fā)生腎臟受損，多發(fā)生于發(fā)病后的前6周內(nèi)，其臨床表現(xiàn)從較為常見的一過性單純鏡下血尿和輕度蛋白尿到較為少見的腎病綜合征、腎炎綜合征、急進(jìn)性腎小球腎炎和腎衰竭都有可能發(fā)生。因此對(duì)尿檢正常患兒至少隨訪半年，而尿檢異常患兒需繼續(xù)隨訪3—5年。

西醫(yī)在治療紫癜性腎炎中選用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，劉曉鷹教授通過30多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)認(rèn)為紫癜性腎炎多由風(fēng)、熱、濕、瘀、虛等因素引起，涉及肺，脾，腎三臟，通過中藥口服、足浴、穴位貼敷、溫灸、撳針等一系列中醫(yī)特色療法，對(duì)于減少腎臟損害的發(fā)生有著顯著的療效，給眾多的紫癜性腎炎患兒帶來了康復(fù)希望。

關(guān)鍵詞： 過敏性紫癜 腎臟損傷 湖北省中醫(yī)院 紫癜性腎炎